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患者提问

慢性支气管炎、肺气肿有好的治疗方法吗?

患者女,72岁,20多年的老慢支发展到肺气肿,经常咳嗽、吐粘痰、胃不好经常拉肚子。去过北京东方医院、齐鲁医院、山东省立医院
提问时间:2020-08-05
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    慢性支气管炎会造成肺组织破坏发展成肺气肿进而肺心病,晚期会有呼吸衰竭和心衰。但疾病是不可逆的,要尽量减少急性发作,降低肺功能下降的速度。

    在饮食上病人应摄入充足的热能、蛋白质及富含维生素的食物,以增强免疫力和减少感染的机会少具体要求做到以下几点、①蛋白质每日摄入量为1.2~1.5克/公斤(体重),以优质蛋白为主。

    由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免,但奶制品是钙的主要来源,应每日补钙。②每日进食维生素Cl00毫克、维生素A5000国际单位,以增强支气管粘膜上皮的防御能力,维持正常的支气管粘液分泌和纤毛活动,改善呼吸道感染症状,促进支气管粘膜修复。

    ③避免食用过冷、过热、生硬食物,因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。④茶碱类药物易引起胃肠道副反应,应注意避免饮用咖啡、茶和可口可乐等饮料。

    病人应坚持呼吸操训练:取立位(可坐或仰卧),一手放前胸,一手放腹部,进行腹式呼吸。吸气时挺腹、呼气时腹壁向内收缩,使腹壁的活动度尽量大。

    吸气与呼气的时间比为1:2~3,做到深吸缓呼,吸气用鼻,呼气用口,呼气时将口唇缩拢如吹口哨样。每日锻炼两次,每次10~20分钟,可以使隔肌活动度增加,达到改善呼吸功.此外,尽量避免呼吸道感染,秋冬季注射流感和肺炎疫苗,入冬前用核酪口服液增强呼吸道局部免疫力。

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