肌酐186.2用透析吗

您好Ｍ您说的情况令堂有慢性肾病病史（20多年前腿就开始肿说那是查过肾就不是很好）近4年发现有糖尿布虑是糖尿病肾病引起的肾功能不全可能性大不排除慢性肾病引起肾功能不全

1、应胰岛素治疗控制好血糖

2、控制饮食：低盐（食盐摄入量每日4克）；低脂（脂肪摄入量每日不超过25克）；优质限量蛋白（每天蛋白质摄入量每公斤体重0.6克）；碳水化合物（米饭等主食）按体力劳动强度进行计算每天每公斤体重4-9克（一般体力劳动为每天每公斤体重5克）

3、在医生指导下予改善微循环药治疗视情选用如654-2阿魏酸钠血塞通注射液等

4、管理好血压建议将血压降到130/80mmHg上下；注意血脂水平必要时予调脂治疗

5、在中医指导下予滋肾行气活药物治疗参考药方：生地淮山茯苓益母草丹参大黄必要时予结肠透析：生大黄附片龙骨牡蛎益母草煎水保留灌肠