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早期糖尿病肾病怎么治疗

y糖尿病肾病怎么治疗
提问时间:2020-01-28
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    广义的糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死。血管性病变分微血管和大血管病变,大血管病变包括肾动脉硬化(累及主干及分支)和肾小动脉硬化(累及人球和出球小动脉)。

    微血管病变是指肾小球硬化,分结节性、渗出性和弥漫性三种,三者可单独可合并存在,上述改变中,最典型的是结节性肾小球硬化。

    我们通常说的糖尿病肾病是肾小球硬化。临床上一般把糖尿病肾病分为早期和临床糖尿病肾病二期。分期的主要依据是尿白蛋白排出量多少,早期就是微量白蛋白尿期,临床糖尿病肾病为明显白蛋白尿期。

    目前糖尿病肾病尚无特效疗法。处理原则为:①严格控制血糖,尽可能使血糖接近正常水平,防止和延缓发生糖尿病肾病;②延缓肾功能减退的速率;

    ③透析治疗和肾移植。注意养成健康的生活习惯,控制体重,适度锻炼,控制碳水化合物和油脂的摄入量,低盐饮食,适当多吃新鲜蔬果和杂粮,补充维生素,也可适当食用苦瓜、黑木耳等降糖食物,帮助控制血糖水平接近正常范围,减少糖尿病肾病的发生及其损害。

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