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右下肢深静脉血栓怎么治疗效果好?

右下肢深静脉血栓怎么治疗效果好?从去年12月1号,因右腿腓骨头骨折,手术时右腿上打了3根钢钉,手术后到现在右小腿一直肿的厉害,3月23号彩超检查:右侧股浅静脉血栓形成。在县医院输液14天效果不明显
提问时间:2020-04-07
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。

    但以下肢深静脉血栓形成最常见(占57%)。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。意见建议:老年人静脉血栓症的预防工作十分重要,应尽可能缩短静卧时间,必须卧床者应在床上做四肢屈伸运动,以减少肢体淤血。

    肥胖的老年患者,合并心脏病、偏瘫、恶性肿瘤的,或既往有静脉血栓症病史者应酌情做预防性治疗,可口服血小板功能抑制剂如阿司匹林(0.3g/d)或双嘧达莫(400~600mg/d),肌内注射小剂量肝素(4000U/8~12h),穿弹力袜,下肢间歇性按摩或腓肠肌电刺激造成肌肉收缩促使静脉回流,减少血栓形成。

    老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。

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