指导意见：你好，根据你所描述的症状，上消化道出血已经明确，由于出血量大，所以呕出鲜红色血，当慢性小量出血就以便血为主，上消化道的血液经过胃酸作用成为黑色。
建议你注意复查大便常规，血常规，尿素氮等观察出血是否停止。
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