问患者提问

痉挛性斜颈是精神病吗？

痉挛性斜颈很严重,已经有一年多了,之前去年7月份到北京协和医院打肉毒素没有好转.2012年11月初开始有点颈斜到2013年正冃就很重头一直抽动,4月份到广洲中山医院打肉毒素伍针当時有点好转，回到家半个月又开始严重沒有好转,后來7又到北京协和医院打4针当時前两叁个月有所好转,现在这两叁个月又开始严重头一直在抽动无法睡眠很痛苦，当時打针有所暖解,现在非常难受。痉挛性斜颈是精神病吗？

提问时间：2020-03-26

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

你好！不是精神问题。痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形。
1.药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，但不能根治。
2.手术治疗（1）颈神经前根、副神经根切断术又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1～3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。（2）立体定向手术肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。（3）选择型颈肌及神经切断术

相关问题