大多是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所引起的也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型;
或先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发关节症状与牛皮癣皮损有平行关系患者除具有寻常型牛皮癣的皮疹外还伴有关节病变为非对称性外周多关节炎包括远端指间关节炎可同时发于大小关节以手、腕、足关节多见尤以指(趾)关节受累严重临床表现与类风湿关节炎颇相似关节肿痛活动受限甚至关节僵直
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