问题分析：药物流产可以选择怀孕49天并且B超确诊宫内孕的情况可以选择药物流产，需要在医生监护下使用，避免药流不全及出血的风险。
意见建议：药物流产需要吃药3天，孕囊掉出还需要时间一天，如果药流完全需要休息一周左右。要排除药流不全的可能。
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