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猫抓病的潜伏期及诊断和治疗

提问时间:2020-06-10
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    主要由家猫抓人或咬人引起的急性传染病.该病为良性,自限性疾病,多数病人均在2,3个月内自愈.猫抓病的潜伏期一般为2-6星期.抓伤或咬伤处皮肤有炎症,疼痛,并可化脓;

    局部淋巴结肿大,压痛,少数病人淋巴结化脓,并可破溃形成窦道;亦可有全身淋巴结轻度肿大和脾肿大;约1/3病人可出现发热,体温在38-41℃,伴有头痛,全身不适等;

    少数病人于病后3-10天出现充血性斑丘疹,结节性或多形性红斑;部分病人有结膜炎和结膜肉芽肿,伴有耳前淋巴结肿大,称为帕里诺氏眼-淋巴结综合症;

    病人也可发生脑炎,脑膜炎,脊髓炎,多发性神经炎,血绣减少性紫癜,骨髓炎等;末梢血白细胞总数及中性粒细胞轻度增高,血沉增快.尚无特效治疗,以对症治疗为主,可用退热镇痛药退热及止痛;

    淋巴结化脓时可穿刺抽脓,以减轻发热及全身中毒症状;不宜切开引流,以免形成瘘管;有继发感染时可用抗生素.预防该病应避免被猫抓伤及咬伤,若发生抓,咬伤时,可局部涂抹碘酒及酒精.

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