问题分析：肩胛骨部位有较大的脂肪瘤变硬，有可能是局部纤维瘤的表现，局部结缔组织异常增生会出现局部有较大的包块，按压以后有轻微疼痛，这种情况一般需要手术治疗。
意见建议：目前的情况纤维瘤的可能性较大，可以考虑手术治疗，就医检查一下，确诊是纤维瘤以后在考虑手术治疗。
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