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患者提问

淀粉酶是多少,才是胰腺炎,谢谢。

淀粉酶是多少,才是胰腺炎,谢谢
提问时间:2020-08-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下.

    1.十2指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流(biliary reflux) 总胆管和胰管共同开口于十2指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血,坏死.引起十2指肠壶腹部阻塞的原因有胆石,蛔虫,暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十2指肠乳头水肿等.后2种原因也可使十2指肠液进入胰内.

    2.胰液分泌亢进使胰管内压升高 暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十2指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高.重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死. 在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存.近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性。

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