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胃切除后没有食欲

前实施了毕Ⅱ式胃大部切除术.术后恢复良好.在第3天时候开始进食,但是无食欲.术后10天出院,现在出院已经25天了.但是仍然无食欲.消瘦的厉害.没有大便的感觉.因为在术前有过食欲不好的时候,刚开始的时候没有太在意.现在术后
提问时间:2020-06-17
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好:你的症状属于胃切除后吸收不良综合征.大多数胃切除病人恢复较好,但胃切除后病人吸收不良,营养不良,体重下降常见,贫血,腹泻,出现胃切除后吸收不良综合征.术后5~10 年后,以骨质软化为多见.严重者可致骨质疏松.主要因为胃功能受损与胃排空加快 胃切除后胃酸,胃蛋白酶分泌减少,胃排空快,引起食物消化作用减弱,十二指肠旁路,食物直接进入小肠,胰胆分泌刺激缺乏或减弱, 在近端小肠内容物中胆盐,脂肪酶,胰蛋白酶浓度降低,食糜与胆盐,胰酶混合不全,脂肪乳化不足,导致吸收不良.为了排除胰腺功能不足 ,胃空肠结肠瘘,胃回肠错位吻合等特殊原因引起的吸收不良,除了常规血化验检测外,应作上消化道钡餐,钡灌肠及消化道内镜检查。

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