朋友你好、原发性血小板增多症是以巨核细胞系列增生为主的骨髓增殖性疾伯多见于40岁以上的成人.起病缓慢、临床表现不一.轻者仅有头昏、乏力、重者有出血、血栓形成、出血常为自发性、反复发作、常见于胃肠道及鼻衄、本病似属中医血证范畴、与肝、肾两脏关系较大.肾藏精、主骨生髓、养肝;肝藏血.起病缓慢、久病肾精亏虚、肝阴暗耗、则虚大内积而动血;若肝失疏泄、则气滞血瘀、瘀血内著、雍遏络道、成为症积、经脉之中既有痰血踞住、则新血不能安行无恙、终必妄走而出血.故治宜滋肾清肝、疏以理气、活血化瘀.
1、气滞血瘀型治法:行气消积、活血化瘀.方药:大七气汤加减:方中青皮、陈皮、桔耿藿香行气散结;桂枝、三棱、莪术、香附温通血络;痛甚加元胡、郁金;痞块加三棱、莪术、桃仁、红花、丹参.
2、阴虚血瘀型:治法:滋阴活血化瘀方药:大秦艽散加减:方中秦艽、麦冬、生地、地骨皮养阴清热;当归、苏木、郁金活血化瘀.血瘀加水蛭.丹参、川芎;阴虚加枸杞、玄参、沙参等.
3、血热妄行型:治法:滋阴清热、凉血止血.方药:二至丸合犀角地黄汤加减.方中以生地、白芍、女贞子、枸杞子滋补阴液;加白茅根、丹皮、旱莲草、水牛角凉血止血;便血加大黄、白芨粉;尿血加二蓟等.祝你早日康复!
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