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请问多动症要一辈子吃药吗?

提问时间:2020-01-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好、多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散.多动症的孩子从型比较难带.有的母亲回忆、孩子在胎儿时期胎动就很历害、出生以后更显得活泼、不安宁、手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静、喂养困难、老哭、难以入睡.睡着以后又易醒、早晨醒的又特别早;

    有的则是睡的很死、难以唤醒.但醒来就立即要起床.学走路时也是慌张跌倒.老是翻弄可能得到的东西、不是拆坏玩具就是打翻碗盆.大人一不留神他就已做出了一些让人想不到的事情.与此同时他们的注意力停留在一个事物的时间很短、很容易被外界的声响等刺激所分散、而这种注意力分散是不自觉的、不能控制的.这些孩子做游戏时不能全神贯注、常常半途而废;

    往往不经思考就行动、非常冲动.没有耐心、在做集体游戏时、常常会突然跑上前去进行破坏.他们的情绪很不稳定、会突然大哭、又会在几分钟以后象没事人一样又说又笑.治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林、以及右旋安非他命硫酸盐.至于这些药物在减轻多动症症状方面的具体疗效还无法确定、但研究者相信它们可以调节多巴胺和去甲肾上腺素水平、使孩子注意力集中、减少冲动.当然这些药都存在或多或少的副作用、包括缺少食欲、暂时性的身高增长缓慢、痉挛以及睡眠问题等.但专家还是认为好处要远远超过该药带来的副作用.在结合药物和治疗的孩子中、68%被认为恢复正常;

    只单纯服用药物的孩子中这个数值达到56%;而只进行治疗和医师护理的孩子、恢复率分别为三分之一和四分之一.治疗是必要的很多心理学家都认为单纯的药物并不能完全根除孩子的问题、相应的治疗是必要的.通过治疗帮助孩子解决不善于结交朋友的问题、缺乏自信心的问题、还可以加强孩子的组织能力.由于多动症往往会影响到整个家庭、所以最好让多动症孩子和他的父母或其他家庭成员一起配合治疗.多动症也许会伴随孩子一生通常认为随着孩子长大、注意力分散的现象会随之消失、但事实上多动症的影响远远超出了孩童时代.最近研究发现、多动症孩子在进入青春期后有40-80%的人仍然存在各种不同症状、还有50%的人会持续发展到成人时期.当然、随着年龄的增长其症状也有不同的变化.20岁的人可能不会再坐立不安、但仍旧不能聚精会神坚持听完一堂课或完成一份冗长的案头工作.总的说来、外在表现出的极度活跃的情况好像消失了(或者演化为其他大众化的行为如锻炼身体或运动等、代替它的是随着年龄增长而愈来愈严重的粗心大意.而内在的遗传现象还存在.一项最近的调查发现家有多动症孩子的父母出现类似情况的几率要比没有的高出24倍之多.目前多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、行为治疗及饮食疗法等.其中中枢神经兴奋剂、如利他林等、是最为传统、应用最多、最广泛的治疗手段、在治疗上它较为有效、能提高注意力.但是利他林的缺点是、它无法根治这种疾病、只能长期服用、副作用主要是对儿童的生长发育造成影响.儿科诊疗中心专家首推中药结合推拿为主的治疗、无副作用、见效快、稳定不易复发.

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