一个两岁小儿未接种过卡介苗，结核菌素实验为阳性提示

问题分析：正常的孩子结核菌素试验均阴性，2岁的孩子未接种过卡介苗，提示存在结合感染；结核菌素试验阳性分为四个水平，大于20mm后接种周围有双圈、水泡均提示强阳性，必须抗结核治疗。

若不足20mm，可观察1周，若有色素沉着，也必须治疗。意见建议：根据患儿接种疫苗阳性的情况，酌情判断是否需要治疗。