幽门螺杆菌三联疗法是指质子泵抑制剂+2种抗生素，四联疗法是指质子泵抑制剂+2种抗生素+铋剂，可见四联疗法比三联疗法增加的是铋剂而不是抗生素。
铋剂口服后在胃酸作用下，形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。
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