病情分析:患者乙肝,体格检查:无。辅助检查:彩超检查提示:轻度肝硬化可能。初步诊断:乙肝,肝硬化指导意见:一般肝硬化的患者都伴有血浆白蛋白的隆低以及门静脉高压,患者彩超检查肝脏大小正常,考虑门静脉高压引起腹水可能性不大,考虑还是低蛋白引起,建议患者行肝功检查,若有低蛋白,可进食高蛋白食物,如鱼肉蛋,高档一点的还有蛋白粉,更正一下,是胆囊窝少量积液。
医生询问:有无肝功化验?
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