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慢性鼻炎鼻塞鼻痒鼻子不通气?

每天早上,经常是人还没醒,鼻子先醒了…眼睛痒,鼻子痒,嗓子眼痒,咽唾沫的时候耳朵眼也跟着痒!反正五官没有一处舒服的地儿…怎么办啊
提问时间:2020-05-24
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  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,其主要特点是炎症持续3个月以上或反复发作,伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚,嗅觉有不同程度的减退等。

    它分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者主要表现为:1.间歇性鼻塞,白天、夏季或劳动时鼻塞减轻,夜间、寒冷时鼻塞加重;

    2.交替性鼻塞,侧卧时下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气较好,当转向另一侧卧位时,另一侧鼻腔又出现鼻塞;3.鼻涕是半透明的黏液,继发感染后会出现脓涕;

    4.有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。后者的主要表现是双侧鼻腔的持续性鼻塞,鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出,伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。

    慢性鼻炎治疗手段有哪些?慢性鼻炎以保守治疗为主。用药包括:1.减充血剂,如1%麻黄碱滴鼻液、赛落唑啉鼻雾剂(诺通)、盐酸羟甲唑啉滴鼻液(达芬林)等。

    通常在慢性鼻炎伴发急性感染时才可使用这类药物,一般应用7~10天,长期使用可致药物性鼻炎。2.激素类制剂,较常用的有曲安奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。

    这些药有抗过敏、抗炎等效果,对由变态反应引起的慢性鼻炎具有一定效果。3.其他消炎制剂,如10%弱蛋白银滴鼻液、鼻炎灵片等,对于慢性单纯性鼻炎具有一定效果。

    平时也可用一些小的技巧来缓解鼻塞症状,如以拇指和食指,捏住鼻梁两侧,上下稍用力推移,上至内眼角下,下至鼻翼上方,每次10分钟,每日2次。

    鼻塞加重的时候,可按摩迎香穴和鼻通穴位,还可应用淡盐水冲洗鼻腔。但要注意不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂,可按住一侧鼻子擤出鼻涕,或回吸鼻涕从嘴里吐出。

    若保守治疗无效,可考虑手术。手术主要有两种,一种是部分切除,对肥厚的鼻甲黏膜或鼻甲骨进行部分切除。另一种是微创手术,采用微波、激光、等离子方法,对肥厚的鼻甲黏膜进行处理来改善鼻塞引起的各种症状。

    不过,手术只针对慢性肥厚性鼻炎患者效果明显,如果是慢性单纯性鼻炎患者,尤其是伴有精神焦虑的患者,应听从医生建议,慎重选择治疗手段。

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