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全身淋巴结肿大的原因

我妈65岁，两年前出现全身瘙痒，诊断为湿诊，反复发作不愈，服用强的松近一年，半年前好转一月后，出现贫血，全身乏力，纳差，足面部浮肿，持续咳嗽，呼吸不畅，不能平卧入睡。抽血化验肝肾功能正常，低血红蛋白，结核阴性。骨穿正常。B超CT显示脾肿大，全身多处深部淋巴结肿大，胸腔积水。考虑淋巴瘤，取颈部淋巴病理切片三次，经衡阳附二、北京大学病理系附三医院、长沙湘雅附一、湖南肿瘤医院病理会诊，仍无法确诊。

提问时间：2020-04-09

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

有可能是淋巴瘤引起的，早期淋巴瘤症状：
1、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴瘤的早期信号。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大，颈部淋巴结肿大占60～80%，腋窝占6～20%，腹股沟6～10%。
2、全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大，可见低热、乏力。
3、何杰金氏病（淋巴网状细胞肉瘤），常以不规则发热为早期先兆，并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤，早期质软，可活动无痛，应引起注意。
4、瘙痒常为何杰金氏病的独特信号。可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。出现淋巴瘤早期表现时，应尽快服用具有抗肿瘤的中药，如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素。同时第一时间到正规肿瘤医院接受全面的诊断。

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