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患者提问

脑疝的先兆表现有哪些?

我父亲平时有高血压的,但每天都按时吃药,前些日子不知怎的就晕了,到医院医生说是脑出血,要马上进行手术,不然出血量增加就会形成脑疝,不然就更严重了,让我马上同意做手术。脑疝的先兆表现有哪些?
提问时间:2020-01-23
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    对于脑疝的临床表现:

    1、瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故.此外,患侧还可有险下垂,眼球外斜等.如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起.

    2、运动障碍:大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失.脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。

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