脑干梗塞，四肢无力，有知觉

病情分析：49岁年龄并不大，就出现脑梗了，既往存在高血压、高脂血症、糖尿病等心脑血管高危因素？并且颅内血管存在狭窄及不显影，提示血管畸形？

指导意见：脑干中有几个重要的生命活动中枢，一旦梗塞，病情凶险。如果存在上面所罗列的高危因素，要积极治疗，如果存在血管畸形，要支架治疗。

术后积极进行康复锻炼，否则会遗留肢体的偏瘫。