我今46岁，吸烟有30来年，前几天听朋友说服用肺宁

问题分析：

一、多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。

二、黑色血痰，多见于肺梗塞。

三、咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。

四、长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。意见建议：应立即去看医生。它潜在的病因有可能很严重，也可能并不严重。所以必须去医院作系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能被误以为咯血。