抗核抗体增高多见于系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的发病可急可缓,临床表现多种多样。早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状。全身表现包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。常见受累组织和器官的临床表现
1)皮肤粘膜蝶形红斑、盘状皮损、光过敏等。
2)关节肌肉关节痛、关节肿、肌痛、肌无力等。
3)血液系统白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。
4)神经系统头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等表现。
5)心血管系统心包炎、心肌炎、心内膜炎等。
6)血管病变雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。
7)胸膜及肺胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压等。
8)肾脏蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征及肾功能不全等。
9)消化系统腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。指导意见建议到医院进行进一步检查,如血常规、尿常规、大便常规、血沉、自身抗体的检测等。本病的诊断主要依靠临床特点、实验室检查,尤其是自身抗体的检测有助于诊断及判断病情。出现多系统损害的临床表现伴有自身免疫病的证据(如自身抗体阳性、免疫球蛋白升高及补体减低等)者,应考虑狼疮的可能。治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则,早期诊断是改善预后的关键。
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