问患者提问

黑便4+胃镜肠镜均没有发现问题贫血

您好。去年11月黑便4+住院先后全身检查胃镜肠镜胶囊镜等都做了，没检查出来问题，中度贫血血红蛋白入院76出院86。之后几个月偶尔黑便1+ 贫血一直上不去80左右，找不到出血点，昨天又黑便4+，黑便遇水有鲜红色，胃镜又做了没有问题，血红蛋白76也在减少，白细胞和血小板均没有异常。请问是否应该在着重检查小肠方面的问题。想得到的帮助：麻烦消化科的老师帮看一下

提问时间：2020-05-10

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

你好，根据你的描述，大便带血，这种情况一般考虑是病变部位在肠子下端如结肠、直肠处。上消化道出血一般是黑色便，主要原因是血液的铁和肠道的硫化氢结合，形成硫化铁的原因。
在肠道末端，来不及反应，就会以鲜红血液排出。建议主要查看结肠、直肠和小肠。如果我的回答对你有帮助，请对我的回复评价。
祝你早日康复。

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