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患者提问

医生帮我看下这份病历,上面

医生帮我看下这份病历,上面写的比较潦草,所以我不太了解我宝宝现在情况,能不能帮我看看
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    指导意见:字迹不好人认,大概情况分析如下,咳嗽伴吐白沫一周,无发热及感冒,系第一胎第一产,足月顺产无,查体,新生儿貌,反应一般,反射可,咽红,双肺呼吸粗,闻及散在干罗音,HR120次/分。

    律齐未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,脐未脱,干燥。处理,住院,初步考虑,新生儿肺炎。

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