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患者提问

增生鳞状上皮细胞

老师您好我食道炎已经一年多了现在感觉已经没有反流的现象了现在经常感觉食道有异物感抽烟后症状更明显且伴有口臭但吞咽时很正常无梗阻等下咽困难感食道炎症状一直时好时坏的请问该怎么治疗吃中药行吗?还有就是食道鳞状上皮细胞轻度增生的症状是什么改服用什么药?谢谢
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    可选用的西药1.抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物可任选一种或几种联合使用8-12周为一疗程(1)氢氧化铝凝胶剂:每次服用4-6ml一日3次饭前1小时和睡前服用病情严重时剂量可加倍(2)氢氧化铝片剂:使用较少服法为每次0.6-0.9g一日3次饭前服用氧化铝:每次2-4片一日3-4次饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后(4)胶体次枸橼酸钮:每服用次1包一日3-4次化水冲服饭前半小时和睡前服用共用药4-8周一般用药不要超过8周开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂2.抑酸剂:是治疗本病的主要药物但治愈后一旦停药症状可复发因此长疗程维持治疗十分必要维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量维持地间愈长复发率愈低(1)西咪替逗成人每次0.2g一日3次吃饭时或饭后服用临睡前再服0.4g6-12周为一疗程儿童每日按每千克体重服用20-40mg分次服用;

    也可于每日睡前顿服800mg(2)法莫替逗每次20mg一日2次饭后或睡前服用8-12周为一疗程(3)奥美拉唑:每日用药20mg一日1次(4)雷尼替逗每次口服0.15g早晚各服1次连服8-12周为一疗程动力药物:(1)多潘立酮(吗丁啉):每次10-20mg一日3次(2)甲氧氯普铵(胃饭前服用复安):口服每次5-10mg一日2-3次饭前服用肌肉注射每次10-20mg一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg必利(普瑞博思):每次5一10mg一日3次饭前半小时服用胃粘膜保护剂:硫糖铝:每次1g一日4次餐后2-3小时服用需嚼碎吞服中医治疗反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道从而引起食管炎症的蹭中医认为本病多因情志不畅、饮食失调、劳累过度而发病中医对于反流性食道炎通常采孺证施治的方法根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型:1.情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼每因情志不畅而诱发或加重胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法方押柴胡6克白芍15克乌贼骨15克郁金、元胡、制香附、苏耿半夏、枳壳各102.肝郁化热型症克甘草5克见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红可采用疏肝清热、和胃降逆治法方押丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克柴胡6克生地瓜蒌各20克石决明30克竹茹12克3.脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等治疗采用健脾理气、温胃降逆:丁香3克柿蒂20克白术、元胡、生姜各10克党参、茯苓、苏梗各4.气虚血瘀型15克半夏12克症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点以益气养阴、化瘀散结为治法方押丹参、茯苓、太子参各20克浙贝母15克荷叶、蒂各15克当归、郁金各12克三七粉3克桃仁10克元胡10克5.脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等以健脾益气、清胃降逆为治法方押党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克干姜、黄连、炙甘草各5克乌贼骨2反流性食道炎患0克茯苓15克者餐后应尽量保持直立位或躯干直立还应注意减轻腹压避免剧烈的活动不要穿紧身衣和束腰带睡前少进热茶或饮料戒烟平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品对于较严重的反流性食道炎可以配合西药进行治疗经中西医结合治疗无效者可考虑手术治疗总之调情志适寒温配合适当的治疗就能达到治愈疾病的目的

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