心脏射血分数约35%左右，伴有扩心病，要解决这一问

病情分析： 扩张性心肌病，目前心衰症状加重，单纯药物治疗不佳，出现夜间无法平躺，咳嗽等症状，咨询相关的器械治疗方法。

意见建议：目前心脏功能是需要改善的，这种心脏功能4级是无法耐受手术的，建议积极药物治疗，待心脏功能改善，结合病情和心脏彩超，心电图情况，综合性判断是否可以进行CRTD再同步化治疗，有问题及时咨询，建议就诊大医院心内科。