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检查精索静脉曲张B超能确诊吗?

我怀疑自己有精索静脉曲张,就去去市里医院,医生让我做了B超,检查结果说没有,我是躺着做的能检查出来吗,还是说,不管躺着还是站着做,做B超都能检查出来。检查精索静脉曲张B超能确诊吗?
提问时间:2020-02-24
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    对于如何检查精索静脉曲张的问题解答如下:

    一、基本检查:病人先取站立位,视诊与触诊时曲张静脉似蚯蚓团块。轻度精索静脉曲张体征没有明显症状,可让病人用力屏气,增加腹压,使曲张静脉突显。精索静脉曲张在平卧时可完全没有,如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。

    二、进一步检查

    1.B超检查可检查曲张静脉血流和血管扩张范畴。对症状性精索静脉曲张,B超可检查肾脏及腹膜后情况。

    2.精索内静脉造影是一种可靠的诊断方法,造影结果可分3级。轻度:造影剂在精索内静脉内逆流长度达五cm;中度:造影剂逆流至L4到5水平;重度:造影剂逆流至阴囊内。精索内静脉造影还对减少高位结扎手术失败率有利和分析手术失败的原因。

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