正常成人白天排尿4~6次夜间0~2次次数明显增多称尿频.尿频是一种症状并非疾病.由于多种原因可引起秀次数增多但无疼痛又称秀频数.尿频的原因较多包括神经精神因素病后体虚寄生虫病等.中医认为秀频数主要由于小儿体质虚弱肾气不固膀胱约束无能其化不宣所致.此外过于疲劳脾肺二脏俱虚上虚不能制下土虚不能制水膀胱气花无力而发生秀频数.因此尿频多为虚症需要调养多吃富含植物有机活性碱的食品少吃肉类多吃蔬菜。
尿次数增多而每次尿量正常因而全日总尿量增多见于糖尿病尿崩症急性肾功能衰竭多尿期等排尿次数增多而每次尿量减少或仅有尿意并无尿液排出见于 ①膀胱或尿道受刺激:膀胱后尿道炎症膀胱结核或结石其中膀胱结核时尿频持续时间特别长 ②膀胱容量减少:见于膀胱内占位性蹭结核性挛缩膀胱或妊娠子宫子宫肌瘤子宫脱垂压迫膀胱等 ③下尿路有梗阻:见于前列腺增生症尿道狭窄等.通常有排尿困难表现为排尿开始迟缓排尿费力射程缩短射力减弱尿线中断或不成线呈滴沥状 ④神经原性膀胱(neurogenicbladder):由于神经系统疾病导致膀胱功能失常 ⑤精神紧张焦虑或恐惧 尿频尿急与尿痛同时出现 ①伴发热脓尿见于急性膀胱炎 ②伴会阴部胀感肛门下坠耻骨上隐痛腰背酸痛放射到腹股沟睾丸及大腿部见于急性前列腺炎 ③伴血尿见于膀胱结核常同时有结核感染的全身症状或有其它部位结核病灶.尿频尿急伴排尿终末疼痛:见于输尿管末端结石.50岁以上男性尿频伴进行性排尿困难:见于前列腺增生症.40岁以上无痛性血尿或尿频尿急尿痛后出现血尿:见于膀胱癌.伴有神经系统受损病史和体征:见于神经原性膀胱常同时有下肢感觉和运动障碍或伴有肛管括约肌松弛和反射消失.生活护理:预防保健 神经性尿频好发于学龄前期儿童尤其多见于3-5岁的小儿主要表现为每天排尿次数增加而无尿量的增加尿常规检查正常排尿次数可以从正常的每天6-8次增加到每天20-30次甚至每天40-50次每小时可达10多次每次排尿量不多有时仅几滴睡眠后则无尿频症状常在上床睡觉前吃饭时上课时加重 神经性尿频的病因:1.内因小儿大脑皮质发育尚未完善对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱而且这一功能最脆弱最易受损这是小儿易患本病的内在原因.2.外因受惊吓精神紧张易使神经功能失调而发生本病.常常由于家庭成员的死亡变换环境(如新入托儿所幼儿园上学和住院等)突然离开父母害怕打针和考试等所导致的紧张或焦虑所诱发(1)积极治疗糖尿玻持血糖接近正常水平尿糖转为阴性或微量使尿路变为不利于细菌生长的环境这是预防尿路感染的主要手段(2)当尿检pH值偏低尿液呈酸性时也适于细菌生长.这时可饮用矿泉水或口服碱性药物如碳酸氢钠(小苏打(3)糖尿病患者要特别注意外阴局部卫生(4)适当增加饮水量以冲洗尿路.有尿时及时排空不给细菌的入侵寄生繁殖提供可乘之机(5)糖尿病容易并发神经源性膀胱导致尿潴留这也是尿路感染发生的诱因.对此应予以重视及治疗(6)加强体育锻炼增强体质是预防发生泌尿系感染的首要地方.一旦感染在发热尿化验异常的急性期应卧床休息.恢复期就要参加适度的体力活动避免体质虚弱迁延不愈.活动的形式可因人而异但不能过疲劳 女性尿频可以说是个很普遍的话题.当然这里说的尿频不是由于喝水过多所致的秀过多而是在秀量较少的情况下仍然不时地秀具有量少次多的特点.如果尿量不少成人24小时尿总量超过2500毫升就有可能罹患糖尿病尿崩症等疾病这种情况不是尿频的范畴 膀胱因素膀胱是储存尿液的器官正常情况下膀胱足可以储存一定量的(一般为300毫升)尿液但当膀胱的体积因疾病影响有效体积减少时秀的储存量自然减少很容易在短时间内产生尿意.当秀逐渐增多并在膀胱形成一定压力的时候膀胱就会发出信息人们就有了尿意.倘若膀胱内有肿瘤结石异物异位的子宫内膜占据或膀胱临近的器官肿大如卵巢肿瘤或囊肿妊娠或子宫肌瘤过度肥胖等使膀胱受到外部压力都会影响膀胱的有效容积都有可能引起尿意频频即使少量的尿液也会产生较强的尿意 因而凡是尿意频繁者特别是对老年女性必须引起足够的重视应找大夫咨询或进行必要的检查以防重大疾病漏网给降造成极大的危害.一般情况下B超即可查出相关疾病而且对人体没有损害 感染因素由于女性的生理特点尿道总长度比男性要短得多这给细菌病毒病原体等上行感染创造了机会日常生活中女性泌尿系统容易感染就是这个道理.病原微生物一旦感染如果量大或患者的抗病能力较差其繁殖速度就会加快对膀胱就会造成一定的影响.炎症的刺激往往在很少的秀时也会产生尿意.这种频繁的尿意感并非坏事可以通过频繁的秀将细菌赶出膀胱.炎症引起的尿频同时伴有尿急(必须立即排尿的感觉)尿痛(秀时尿道口疼痛)的特殊感觉.病原微生物感染贵在早期有效地治疗使用抗生素宜对症足量除恶务尽切忌轻描淡写用用停停或滥用防止形成慢性疾病 ~神因素人们总有一种感觉在即将上火车登机出发的时候习惯地解一下秀可不少人解了以后很快又有尿意这就是精神作用的结果.精神紧张或与排尿相关的神经蹭均可引起神经系统反射紊乱发生烦人的尿频.精神性多饮多尿症神经性膀胱炎就是常见的精神神经性因素所致.如果经常失眠消化不良或严重的神经衰弱在睡觉之前常常秀频繁这种情况多见于中年女性 ~神性因素引起的尿频一般表现为时多时少明显有精神作用的迹象.精神紧张引起的尿频对身体降不会造成严重的后果.尿频影响学习工作休息者可进行心理治疗和调节神经的药物治疗.特别是一些长期的严重的尿频应认真进行有关检查不可轻易诊断为精神神经因素引起的尿频 另外女性在婚后往往容易发生尿频现象除了极少数是因为尿道感染所致大多数情况下是由于正常的生理变化原因造成.女性在性生活时阴道及盆腔受到刺激容易造成盆腔和生殖器官充血因膀胱和尿道与阴道之间的距离比较近当生殖器官充血时引起压迫膀胱所以会出现老是想排尿的感觉.因此针对这种情况只要适当控制性生活频度注意局部清洁卫生每晚睡前用清洁温水冲洗外阴性生活后起床排尿一次即可.另外女性在性生活时宫颈阴道前庭大腺均会分泌一些液体增加润滑度再加上丈夫排出的精液如果事先不注意局部清洁很容易使细菌病毒衣原体等孽生容易导致阴道炎及外阴炎一旦炎症波及尿道口也会出现频繁的便意.如果在尿频的前提下还伴有尿痛刚排完尿又有了便意淋漓不尽有时尿到最后还有点出血那很可能是患了膀胱炎此时要暂停性生活多休息多饮水有利于排出细菌此外还可请医生开一些消炎药 饮食调治(1)羊肉500克黄芪50克.一同放入锅内加适量水及调料共煎汤分次食服(2)龟肉狗肉各250克入锅后加水炖熟食肉喝汤分2次食服(3)黄芪30克桑螵蛸10克糯米100克.入锅加适量水煮成粥加少许盐后服之(4)香菇红枣各40克冰糖20克加水共蒸熟每日早晚各服食1次连服食7~10天为一疗程(5)干荔枝肉30克糯米60克塞入猪膀胱内煮熟服食(6)羊肚1个洗净后加适量水煮熟加盐调味后食之每日1次连服食5~7日(7)金樱子30克芡实15克大米100克.入锅后加水煮成粥加盐调味服食(8)益智仁20克猪腰1个切开洗净.加适量水煮熟后饮汤服食猪腰(9)韭子12克大米50克.先将韭子炒熟用适量水与大米煮成粥加盐调味服之(10)狗肉500克黑豆50克.将狗肉洗净切成虚与黑豆同煮煮至狗肉极烂加盐调味后分次服食 饮食宜进 1.温补固涩食物.肾气不足者宜食如糯米鸡内金鱼鳔山药莲子韭菜黑芝麻桂圆乌梅等 2.清补食物.肝胆火旺者宜食如粳米薏米山药莲子鸡内金豆腐银耳绿豆赤豆鸭肉等 3.干饭.患儿晚餐宜吃干饭以减少摄水量 4.动物性食物.宜吃猪腰猪肝和肉等食物 5.食疗法(1)荔枝肉每日睡前吃10个连吃1-2个月最宜秋冬季食用(2)鸡肠1副洗净烘干研末加白糖适量拌匀.每日睡前服1/5-1/7副温开水送服连服5-7日 饮食禁忌 1.牛奶巧克力柑橘.美国学者对小儿遗尿的原因进行深入的研究后提出饮食中牛奶巧克力和柑橘类水果过量是造成小儿夜间遗尿的主要原因其中牛奶过量造成的遗尿达60%.只要停止进食上述食物遗尿现象几乎可立即消失.究其原因主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应使膀胱壁膨胀容量减少并能促进平滑间得粗糙产生痉挛.同时这一变态反应会引起小儿睡得过深在有尿时不能醒来导致遗尿 2.辛辣刺激性食物.小儿神经系统发育不成熟易兴奋若食用这类食物可使大脑皮质的功能失调易发生遗尿.因此在膳食中应忌辛辣刺激性食物 3.白天限制饮水.对于小儿遗尿者白天不要过度限制其饮水量要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感以锻炼膀胱功能 4.晚餐后饮水多.下午4时以后督促小儿控制饮水量忌用流质饮食晚餐尽量少喝水以免加重肾脏负担减少夜间排尿量 5.多盐糖和生冷食物.多盐多糖皆可引起多饮多尿生冷食物可削弱脾胃功能对肾无益故应禁忌 6.玉米薏苡仁赤小豆鲤鱼西瓜.这些食物因味甘淡利尿作用明显可加重遗尿病情故应忌食。
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