1)腹痛:多起于上腹部或脐周,为持续性钝痛,可有阵发性加剧;数小时后,腹。痛转移并固定在右下腹,70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点。
也有些病人发病开始即出现右下腹痛。阑尾位置不同,其腹痛部位也有差别,如盲肠后位在右侧腰部,盆腔位阑尾炎疼痛在耻骨上区,高位阑尾炎在右上腹部。
不同类型的阑尾炎其疼痛也有差异,单纯性阑尾炎表现为轻度腹痛或隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;
穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤降,腹痛可暂时减轻,但不久腹痛又会加重。(2)胃肠道症状:恶心、呕吐常很早发生,但程度较轻;
盆位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱,可引起里急后重和排尿疼痛症状;弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻。(3)全身症状:早期乏力、头痛等。
急性单纯性阑尾炎,体温一般在37.5~38℃,化脓性阑尾炎体温可达38.5~39℃,坏疽穿孔性阑尾炎时体温可高达39~40℃。
炎症加重时可有出汗、口渴、脉速、发热等全身感染中毒症状。腹膜炎时可出现畏寒、高热。如发生门静脉炎可出现黄疸。
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