肺源性心脏病为什么用速尿，不尿。

肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病，反复的气道感染和低氧血证，导致一系列的体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力加大，肺动脉血管的结构重塑，由于支气管肺组织，胸廓或肺部血管蹭导致肺血管增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能的该病，使得右心室扩张或肥厚，最后伴有右心功能衰竭．右心血回流障碍，右心功能不全在临床上表现为呼吸困难表情淡漠，头痛，食欲下降，充血，水肿，明显发绀，肝脏肿大，颈部静脉怒张，以及双下肢水肿等．重者可导致腹水．因此临床上常用利尿药以减少血容量，减轻右心负担，消除水肿的作用．因为慢性肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，肿大的肝脏会缩小，压痛消失，不需要加用利尿剂．但是对治疗后无效的较重患者，可适当选用利尿剂，正性肌力药或血管扩张药物．利尿药应用会后出现低钾，低氯性碱中毒，使得缺氧加重，痰液粘稠不易排出以及血液浓缩等，在用药的过程中应注意．