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患者提问

颅内压增高到底是什么病因和治疗方法是什么

患者年龄:36发病时间:2010年7月26日早4点,原因不明,此次症状首次出现。主要表现:颅内压增高,呕吐,眩晕,手脚发麻,头疼,血压:高压90,低压60,静脉注射葡萄糖和生脉医生诊断及化验结果:2010年7月26日下午3点入院,入院后血压高压130,低压70,脑ct结果只是颅内高压。静脉注射甘露醇和血舒宁,钾,27日和28日感觉较好,只是27日和28日下午3点30分静脉注射甘露醇后,在晚上6点10分感觉几秒钟的眩晕,眩晕后开始头疼,28日下午开始脖子左侧疼。医生诊断是眩晕待查不清楚
提问时间:2020-06-17
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好,凡能引起颅腔内容物体积增加的蹭均可引起颅内压增高。颅内压增高常见的病因有:

    1.颅内占位性蹭颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述蹭均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。

    2.颅内感染性疾病各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。

    3.颅脑损伤可造成颅内血肿及水肿。

    4.脑缺氧各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑并癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。

    5.中毒铅、锡、砷等中毒;某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等;自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。

    6.内分泌功能紊乱年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。建议还是彻查病因。

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