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患者提问

肠痉挛的症状是什么

问题描述:肚子疼得厉害、疼的时候肚子咕噜咕噜响得很、已经有40天了、期间疼了三次、前两次挂了几天液才好的.这一次还在疼、去医院看了、医生不能肯定阑尾炎、估计是肠痉挛
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肠道活动受神经及肠荷尔蒙控制、遇有阻塞、肠道自然会收缩、加速蠕动、借此把阻塞物排走.当肠道收缩时、就会产生缺血性疼痛、使患者似抽筋般阵痛. 肠痉挛、时痛得直不起腰肢、多数患者得吃止痛药或打针、才能暂时消除疼痛.但是这并非治本之法、必须找出病源、分清楚其症状是结构性疾病或是功能性疾病所造成. 肠抽筋多发生在脐部或两肋下、也有不少会疼痛剧烈;

    小儿患者会哭闹不安、出汗翻滚、但时间不长、多为几分钟至几十分钟、过后一切正尝能说能笑能吃能玩.肠抽筋如同游泳抽筋一样、在寒冷的刺激下血管收缩、供血不足、就可引起肠壁肌肉痉挛. 由于肠抽筋的可能病因很多、最重要是评估患者是否有严重的结构性疾病如大小肠阻塞、早期胰脏炎倾向、或是功能性疾病如肠胃炎、肠易激综合征引发的症状等.一般初步评估重点包括〉入睡后是否疼痛 功能性疾病所致的肠抽筋、会因为情绪紧张、抑郁压力等因素、使肠道蠕动加倍严重、但是通常患者入睡后精神放松、肠抽筋的情况就会消失.所以假如患者入睡后仍病发、肠抽筋则属结构性疾病所致的可能性会大一些.〉年龄因素 年纪大、肠道老化、愈有机会患上肠癌等可引致肠抽筋症状的肠道疾病、例如有癌肿瘤阻塞肠道、当肠道收缩时、就会出现抽搐性疼痛.〉胃口及体重改变 功能性疾病引发的肠抽筋、其特点是患者体重不变、胃口不变、营养吸收能力也不变.如发作期间胃口转差、体重持续下降者、已表示身体状况有异、有可能是胰脏炎等结构性疾病所造成的.〉便血情况 功能性疾病患者就算有肠抽筋、粪便也不会带血;

    但是结构性疾病则常有便血等症状.〉贫血表现 结构性疾病患者或会有贫血症状、如疲倦、头晕、脸色苍白等、但是功能性疾餐无这些现象. 临床上、受肠抽筋症状困扰者以中青年女性居多、病者多数因为肠抽筋症状会不时复发而担心自己患癌;

    但是在进行评估或检查、排除有结构性疾病的可能性后、症状多可减缓、病情严重者有时是受情绪影响所致.饮食不洁引发肠胃炎.

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