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抗生素用多了,现在是念珠菌感染了,怎么治

现在有点痒,带下不多,反反复复症状不是好严重
提问时间:2020-04-20
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  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    生殖器念珠菌感染治疗无症状者可不予治疗。去除易感因素,治疗期间禁止性交并同时治疗配偶或性伴侣。指导意见(一)外阴阴道念珠菌病(VCC)主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。

    经咪唑类抗真菌药治疗后,80%90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性。1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或15000龙胆紫溶液灌注阴道,每日12次。

    2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共12周。3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等。

    4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天。

    (二)复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)临床上较为常见,虽然可找出某些诱因,但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。

    目前尚无最佳治疗方案。然而,预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。

    1.伊曲康唑,口服,月经第1日200mg,共连续应用6个月经周期,然后每日200mg,3日疗程。2.酮康唑,口服,每日100mg,共6个月。

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