女，4岁，高烧39.5，口腔溃

病例分析:孩子高烧后口腔黏膜和嘴唇周围起疱常常是单纯疱疹病毒感染所造成的，称为原发性疱疹性口炎，多发生于6岁以下儿童，尤其是6个月至2岁更多。

6个月前由于新生儿体内有来自母体的抗单纯疱疹病毒抗体，因此很少发病。单纯疱疹病毒进入人体后，潜伏期约一周，以后出现发热38～39℃左右，有的高烧可达40℃左右，患儿头痛咽痛，淋巴结肿大，拒食、流涎、哭闹、烦躁不安等，为前驱期。

经过2～3天的前驱期后，口腔黏膜及牙龈充血水肿，触之易出血，在唇内侧、舌、两颊或上腭区出现单个或成簇的针头大小的圆形或椭圆形小水疱，易破溃形成单个溃疡或融合成大小不等的糜烂面，覆盖黄白色假膜，周围充血发红，有剧烈的自发性疼痛，进食、吞咽十分困难。

部分患者在口周皮肤、鼻翼等处并发疱疹，破溃后形成黄褐色痂皮。以后糜烂面逐渐缩小愈合，整个病程约7～14天痊愈。如有继发细菌感染，病程可延长。

意见建议:全身治疗要在医生指导下抗病毒治疗。口腔局部主要是对症治疗，消炎、止痛类药物含漱、涂布。同时要给以易消化的软食。