什么是？子宫颈那氏囊肿

宫颈腺体囊肿又叫宫颈纳氏囊肿妇科那囊宫颈纳囊宫颈纳氏囊肿（可称纳囊）同宫颈糜烂、宫颈息肉一样是慢性宫颈炎的一种表现宫颈糜烂愈合过程中新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管将腺管口阻塞；

腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管使腺管变窄甚至阻塞腺体分泌物引流受阻滞留形成的囊肿叫宫颈潴留囊肿其包含的粘液常清澈透明但可能由于合并感染而呈混浊脓性囊肿一般小而分散可突出于子宫颈表面小的仅有小米粒大大的可达玉米粒大呈青白色可能伴有糜烂但亦常见于表面光滑的子宫颈由于慢性炎症的长期刺激宫颈组织反复发生充血、水肿炎性细胞浸润及结缔组织增生致使子宫颈肥大严重者可较正常子宫颈增大1倍以上而炎症严重者可导致月经异常（月经经常异常和其有直接关系）甚至不孕、宫颈恶性蹭等可能疾病病因　纳氏囊肿形成原因与脸上的青春痘相似是在宫颈糜烂愈合过程中新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管将腺管口阻塞；

腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管使腺管变窄甚至阻塞腺体分泌物引流受阻滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿临床表现　检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡（并非紫色）内含黏液小的有米粒大大的有玉米粒大有的可以长得很大突出于宫颈表面甚至到达阴道口根部与宫颈之间有蒂相连常合并有宫颈肥大在慢性宫颈炎时子宫颈腺体及周围组织都增生　由于慢性炎症的长期刺激宫颈组织反复发生充血、水肿炎性细胞浸润及结缔组织增生致使子宫颈肥大（cervical-hypertrophy）严重者可较正常子宫颈增大1倍以上炎症痊愈后充血、水肿减轻或消退而由于纤维化宫颈虽已全部被覆鳞状上皮表面光滑但仍维持其已肥大的体积；

宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形当腺管被周围组织所挤压腺口阻塞使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内致腺腔扩张形成大小不等的囊形肿物称为子宫颈腺潴留囊肿（retentioncystsofthecervicalglands）又称纳博特囊肿（Nabothiancyst）其包含的粘液常清澈透明但可能由于合并感染而呈混浊脓性　囊肿一般小而分散可突出于子宫颈表面小的仅有小米粒大大的可达玉米粒大呈青白色可能伴有糜烂但亦常见于表面光滑的子宫颈宫颈表面有大小不等的清白色囊泡突起小的如米粒大的直径可以超过1厘米囊肿可以单发也可以多发表面光滑　宫颈腺囊肿一般不需要治疗患者也没有不适的症状　日常用娇妍女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能　如果囊肿腺体过大可消毒后用针挑破有黄白色液体流出引发疾病　痛经　内异症的临床特征为渐进性痛经是常见而突出的特征多为继发性即自发生内膜异位开始患者诉说以往月经来潮时并无疼痛而从某一个时期开始出现痛经可发生在月经前、月经时及月经后有的痛经较重难忍需要卧床休息或用药止痛甚至痛得滚炕或撞头疼痛常随着月经周期而加重月经结束而消失但中国报道有21%约无痛经　周期性直肠刺激症状　进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病是诊断本症最有价值的症侯直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多当蹭逐渐加重时症状日趋明显而经后症状消失　不孕　约有50%左右内异症患者伴有不孕在不明原因不孕患者中约30-40%患内异症内异症患有不孕常因蹭造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起；

而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩对内异症起到很好的治疗习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致　月经不调　内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象说明患者有卵巢功能障碍表现月经不调可作诊断参考但在鉴别诊断中并无价值　性交痛　当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连或卵巢粘连在盆底时均可产生性交痛阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时可以外源性压迫输尿管使其狭窄阻塞亦可能出现泌尿系统症状严重的可发生输尿管积水或肾盂积水　周期性膀胱刺激症状　当内异症蹭累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时会同时出现经期尿急、尿频等症状若蹭侵犯膀胱粘膜（膀胱子宫内膜异位症）则有周期性血尿和疼痛…期或行经前后的急腹症　一般为卵巢子宫内膜囊肿有穿破的特点多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术若不手术而好转时盆腔粘连加重今后还会反复破裂发生急腹症　周期性下腹不适　症状的出现率高于痛经无痛经的内异症患者常存在于本症状出现于轻症患者或某些蹭虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感　慢性宫颈炎　应作宫颈涂片检查以防恶性蹭特别是40岁以上的妇女应定期作涂片检查必要时作宫颈活检本病为慢性病要耐心坚持治疗治疗期间应禁房事注意休息避免劳累注意性卫生每天清洗阴部先洗前阴然后洗后阴并用专用毛巾性生活前后清洗阴部1次性生活后排空秀1次以冲洗阴部经期严禁同房阴道用药应在月经干净后第3天开始经期停用现在用激光治疗本病有较好疗效白带过多者应去医院诊疗　慢性宫颈炎是妇女最常见的一种疾病多由急性宫颈炎转变而来在已婚、体虚的妇女更为多见其病因是由于性生活或分娩时损伤宫颈使细菌侵入而得病白带增多是其主要症状通常呈粘稠或脓性粘液有时带血或有性交出血其次是外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛每于性交、经期和排便时加重　慢性宫颈炎也是宫颈纳囊的一种多于分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体（主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌）入侵而引起感染主要表现为白带增多随着年龄的增大宫颈逐步萎缩有些宫颈炎有自愈的倾向如果沿着子宫骶骨韧带扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、性交痛；

如有宫颈息肉时可能出现性交出血　主要依妇科检查专科检查亦可借助于阴道镜检查常规做宫预防癌制片检查必要时行宫颈活检　慢性宫颈炎与宫颈癌关系非常密切在长期炎症刺激下少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向故仍需高度关注主要是每年都要做宫颈涂片检查除外宫颈癌及癌前期疾患　1、对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗只要每年检查即可　2、对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗　3、对于较大的突出于宫颈表面的可考虑电刀切除治疗治疗一般治疗　要从根本上解决问题治疗的重点应该是治疗慢性宫颈炎中药治疗　内服煎剂　金银花紫丹参败酱草蒲公英续断桑寄生当归赤芍川楝子厚朴枳壳元胡香附；

肾阴亏加熟地女贞子；黄体水平低加龟板肉苁蓉气虚加党参、黄芪、白术；腰骶痛加川断、杜仲；心烦易怒加青皮、川楝子；热重便干附子减半量选加蒲公英、紫花地丁、半枝莲、红藤、白花蛇舌草；

发热加柴胡、夏枯草、黄芩；湿重加泽兰、泽泻、苍术、虎杖；血瘀加蒲黄、五灵脂、莪术、三棱；有痰加南星、海藻、昆布、牡蛎、荔枝核以上方剂每日1剂水煎服30剂为一疗程　内服散剂　西洋参花鹿茸片夏天无孩儿茶紫河车等传统中药炮制后研细末每日服3次每次1～2克如吞服粉剂有困难者可将药粉装入胶囊每胶囊装0.5克每次服2～4粒中药灌肠煎剂：红藤丹参赤芍三棱莪术黄柏败酱草马鞭草皂角刺土茯苓水煎浓缩至100～150ml药液温度38～39℃左右每日晚上大便排空后保留灌肠10～15次为一疗程可连用2～3个疗程经期停用　中药外敷煎剂　独活羌活三棱莪术防风干漆乳香血竭没药川牛膝土元当归尾艾叶千年健水煎蘸湿纱布温热敷小腹每日1～2次每次20～30分钟皮肤过敏者忌用西医治疗　纳氏囊肿的处理　1、对于散在的比较小的纳氏囊肿首选确定是否有阴道炎、宫颈炎积极治疗原发采以使囊肿好转甚至消失这是对于宫颈潴留囊肿的解决办法之一　2、对于密集的或比较大的纳氏囊肿可考虑光疗、激光、微波、等物理治疗方法经临床治疗病历定期回访疗效确切这也是宫颈潴留囊肿的处理办法之一　3、对于宫颈潴留囊肿较大的突出于宫颈表面的可考虑电刀切除或者自凝刀摘除　4、杀菌疗法：用娇妍凝胶消毒剂置入阴道后穹窿隔天1次6次为一疗程总有率效达到96.2%预防　1、平时应注意卫生用弱酸性女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能防止病原菌侵入　2、平素房事有度避免房劳过度注意性卫生配偶要注意清除阴茎的包皮垢　3、实行计划生育采溶孕措施尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤同时妇科手术操作要严格无菌防止医源性的感染、损伤　4、避免分娩时损伤宫颈如发现宫颈裂伤应及时缝合并使用抗生素　5、注意经期、流产期及产褥期卫生经期、产后应严禁性交、盆攒免致产乘虚而入　6、在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事经期停止局部上药治疗期间要忌食辛辣、油腻之品　7、定期做妇科检查发现宫颈炎症予以积极治疗　8、注意锻炼身体适当注意营养卫生保障身心降　9、宫颈炎的急性期要加以控制彻底治疗以防止转变为慢性宫颈炎