患者近一年来，脾气暴躁，和同事不团结，不尊重长辈。

心理分析：患者以前都是正常的吗？现在是28岁？在发作前他有没有经历过什么重大的生活事件？比如：丧亲、失恋之类的。

如果已经28岁，并且异常才一年，那可以排除人格障碍。可能是重大生活事件造成他退行的表现。心理指导：病程一年都没能好转，建议去精神专科医院接受专业的心理咨询和治疗。

患者意识到自己的问题了吗？必须意识到异常，并愿意改变，治疗的效果才会比较好。祝早日康复！