请问医生我的血红蛋白180红细胞6.4一年来都是这

指导意见：指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限.一般认为经多次检查成年男性红细胞＞6.0*10^12/l血红蛋白大于17g/l成年女性＞5.5*10^12/l血红蛋白大于160g/l就属红细胞增多.相对性增多见于血液浓缩如；

绝对性增多见于高原生活胎儿及新生儿剧烈的体力劳动严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症.真性红细胞增多症是一种克隆性干细胞疾病以全血容量增多血粘度增高及脾肿大为主要表现.多见于老年人.根据红细胞持续增多临床多血症表现脾大三项并能排除继发性红细胞增多症可确立诊断.对早期临床表现不典型者诊断不易确立.诊断标准如下：A1：红细胞比积增高比正常平均值25％或血红蛋白男性185g/L女性165g/L；

A2：无引起继发性红细胞增多原因如无家庭性红细胞增多症无低氧血症（动脉P02≤92％）无高氧亲和力血红蛋白无截短的促红素（Epo）受体和无肿瘤分泌EPO所致EPO升高；

A3：脾大；A4：骨髓细胞无Ph／bcr／abl但可有其他克隆性遗传学异常；A5：体外培养有内源性红系集落形成；

B1：血小板增多400×10g/L；B2：白细胞12×10g/L；B3：骨髓活检示全髓系增生以红系和巨核系增生明显；

B4：血清EPO减低；具有A1+A2+任何A项或Al+A2+B项中任何2项均可诊为PV.建议您行骨髓穿刺检查及腹部B超（有无脾大）排除真性红细胞增多症.真性红细胞增多症者的红细胞和血红蛋白持续增高。