补牙后胀痛

你好！有些牙龋洞充填后，遇到冷、热性食物刺激会产生疼痛，其原因及有关处理大致如下：

1.补料缺损或脱落：充填后的补料缺损或脱落多见于邻面洞补料，补料可发生全部脱落或部分缺损等情况。补料缺损后可引起牙洞或牙髓角等敏感区暴露，遇到了冷、热性食物刺激后便产生疼痛。补料缺损或脱落的原因有以下几种：补料与牙尖紧密接触，承受了咀嚼力而导致折断或脱落。医学上称为补料过高。补料过高的临床表现为：补料发亮(银汞合金，复合树脂及其它树脂材料充填后可用咬合纸着色检查，补料过高区着色较深；补料没有完全凝固时咀嚼了食物，导致补料折断；牙洞无固位性，导致补料完全脱落；对牙合牙尖过长，咬断了补料。临床处理补料缺损或脱落，首先找出补料缺损或脱落的原因。如牙尖过长，作牙尖调磨。如牙洞无固位性，应制作固位，必要时利用牙根管固位。

2.化学性刺激痛：具有化学刺激作用的材料有复合树脂中的游离单体或未饱和成分，玻璃离子体粘固粉中的羧酸，硅酸盐粘固粉中的硅酸，磷酸锌粘固粉中的磷酸等。处理时应给予垫入具有安抚牙髓的药物如氧化锌或氢氧化钙类材料。