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中年人急性休克,用盐酸多巴胺,问药疗效能

病情描述:休克,问药疗效能持续多久,用药多少?多长时间用一次:需要医生帮助提供远程诊断:中年人,休克
提问时间:2020-08-26
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    为儿茶酚胺之一,在体内为合成去甲肾上腺素的前体,具有兴奋a、β型肾上腺素能受体的作用,同时也作用于多巴胺受体,为较理想抗休克药物,其末梢作用较复杂。

    当一般剂量即兴奋心脏的β-受体,使心收缩力与心输出量增加,心率及血压改变不明显。对肾、肠系膜血管中的多巴胺受体兴奋时,肾血管舒张、肾血流量、肾小球滤过率增加,使肾功能明显改善,尿量及钠排泄量增加。

    大剂量多巴胺兴奋a-受体而致血管收缩、血压上升,其增加动脉压的作用优于异丙肾上腺素,增加心输出量方面优于去甲上腺素,增加尿量方面则优于异丙肾上腺素及去甲肾上腺素。

    适用于中毒性、出血性和心源性休克及心脏停搏时起搏、升压等。,1.嗜铬细胞瘤、动过速或心室颤动串者禁用。2.使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒;

    使用时观察心率、血压及尿量。3.恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛等。大剂量时可见心律失常、呼吸加速等,停药后即可迅速消失。

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