您好,根据您描述的情况分析患者痰中带血,胸腔积液,左肺有可疑透光区,考虑空洞性肺结核或肿瘤的可能性较大。指导意见建议应该进行血沉、PPD试验、查痰找抗酸杆菌等检查,必要时可以抽取少量胸水以明确诊断,然后根据具体的情况治疗。
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