睾丸附件扭转要手术吗？

睾丸扭转是在精索扭转的同时发生的急症，多发生在青少年.由于精索扭转，睾丸血运障碍，如不及时治疗，可致睾丸坏死.睾丸扭转多在剧烈运动后发生，也有在睡眠中发生.睾丸扭转与睾丸的解剖因素有一定关系，如睾丸背侧附着点的系膜过长或者隐睾均易发生扭转.本病宜尽早诊断并且行手术重定固定，如缺血时间过长则致睾丸坏死. 临床表现 1.突然发生睾丸剧痛，持续性，向同侧下腹部及腹股沟区放射，伴恶心呕吐.2.体查见患侧睾丸吊高肿大，有明显压痛，阴囊皮肤红肿，托高睾丸不但疼痛不减轻，反而加重.3.睾丸和附睾的相对位置发生变化，附睾的位置转到睾丸前面. 诊断依据 1.有隐睾的病史，或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童.2.突然发生睾丸剧痛，睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐.3.睾丸触痛明显，托高不能缓解.睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚.4.彩色多谱勒超声或99ｍ铸（99ｍTC）睾丸扫描，显示患睾血流灌注降低减少.治疗原则 1.疑有睾丸扭转应急诊行探查手术，行睾丸复位和固定术.2.在行固定的同时，行睾丸鞘膜翻转术，防止术后发生鞘膜积液