每次大便后必须用手按回去，而且

问题分析：您好：根据描述考虑存在II-III度痔疮急性发作的导致刺激性瘙痒情况：考虑内痔或者混合痔可能性大，不排除其他肛门疾病的可能。

意见建议：建议平时养成良好的卫生和排便习惯，多喝水、多吃蔬菜水果等软化大便，平时注意勤洗澡清洁肛门；建议肛肠外科门诊随诊，结合医生查体以及病史综合评估病情；

予以药物外用对症处理或者手术治疗，祝您健康！