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传染性单核细胞综合症会引起肌肉炎吗

我女3岁半,诊断为“传染性单核细胞综合症”在2005年10月份发现颈部多个肿大淋巴结,无压痛,咽部充血,双扁桃肿大,口腔粘膜无溃疡,肝右肋下4CM,脾左肋下4CM,居中,无压痛,神经系统无阳性体征。 长沙湘雅住院经过骨髓片示,淋巴细胞及异淋增加占8%,于05.10.11在全麻下进行颈部淋巴结活检,结果回报:淋巴结结构尚清楚,有血管增生及较多浆细胞浸润,区域淋巴细胞增生较活跃。病毒全套回报:巨细胞病毒Igm阳性,予清开灵、更昔洛韦抗病毒,威奇达抗炎,绿汀诺护肝治疗,病情明显好转。 接着在当地
提问时间:2020-06-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起一种急性,可有发烧,咽痛,颈淋巴结肿大,肝脏轻度肿大,溃疡,血中有异常标志的淋巴细胞,发病的儿童多见,以春秋流行为多,其潜伏期约4-11天,发病可急可缓,症状轻重不等,有全身不适,发烧上呼吸道感染症状,持续4-5天发烧,逐渐下降但又可重复升高,往往较高,可达40度,持续4-20天不等,有时还可持续更久,同时有淋巴结及肝脾肿大,有10-20%病人出现皮疹,一般是斑丘疹,17%的病人可有神经系统症状,如嗜睡,头痛,惊厥等,其病程自数值周至数月不等,由于病毒侵犯部位不同,临床上可分为,

    1、腺型,在小儿较常见,除发烧外伴有淋巴结及肝脾肿大。

    2、热型,以高烧及全身症状为主,可伴有神经系统及胃肠症状,而淋巴结肿大出现的较多,约1-2周以后才出现。

    3、咽型,有明显的咽峡炎,扁桃体炎或有溃疡。

    4、肺炎型,在年幼儿多见,病程可达4-5周之久。

    5、肝炎型,症状似传染性炎。

    6、脑炎型,症状一般较轻。

    7、少数有肾炎改变。血象检查可见白细胞增多且淋巴细胞有特异的淋巴细胞出现珂达10-25%,为本病的诊断依据。可用肾上腺皮质激素及丙种球蛋白治疗,大多缓解病情。该病可以引起肌肉炎症。

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