胸椎结核和胸椎部位骨肿瘤怎么区分

胸部老是觉得胸闷，而且有时会觉得心慌，晚上的时候觉得胸骨那里有一些痛，不是很明显，就是那种隐隐作痛。有时候严重一点的会胸闷的想要吐，但是却吐不出来，去医院检查，医生建议我去拍片，可是拍出来了看到胸不那里的骨头那里有一个黑影，这是肿瘤还是结核？拍片上胸部那里的骨头有一黑影到死是胸椎结核还是胸椎部位骨肿瘤？