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患者提问

良性甲状腺结节如何治疗

提问时间:2020-09-17
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    良性的甲状腺结节可以采取以下措施。一般来说大多数良性甲状腺结节可以通过随访,甲状腺结节如果有增大可以重新穿刺或者直接手术,甲状腺结节的激素治疗适用于一些甲状腺功能正常的患者,可以口服优甲乐将促甲状腺素抑制在0.1mmol/L以下,简称TSH抑制治疗,治疗时间在半年到一年左右。

    如果结节缩小可将甲状腺素长期服用,将TSH维持在正常底线,结节如果增大则停止治疗,可直接手术或者重新穿刺评估,结节如果没有变化也可停止治疗,仅随访观察。

    还有一种是甲状腺的微波消融术,甲状腺囊肿或腺瘤,甲状腺旁腺腺瘤可采用本方法治疗。在超声引导下,将微波消融针穿刺到甲状腺结节处,通过高温将甲状腺结节细胞破坏凝固坏死,一般半年到一年逐渐吸收,结节可完全消失。

    再一个就是可采用手术切除,大部分甲状腺结节均可手术切除,术前应适当准备以防止术后发生甲亢危象,其他良性结节若病人顾虑较大,或者不能定期随访的,也可以采取手术治疗。

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