海绵窦血栓除颅内感染直接播散外,主要为眼眶,面部,口腔,咽喉,耳,鼻,及副鼻窦等处的化脓性病灶蔓延而来。亦可由全身传染病的迁徒性感染所致,此外与体质虚弱,心功能不全及外伤等有关。
引起海绵窦血栓的原因可以分为感染性和非感染性。感染性:顾名思义,是由发生在头皮,颜面,鼻窦,眼,咽,耳等部位的感染,经静脉回流蔓延至海绵窦而引起的。
非感染性:可能是因为头面部外伤,身体其他部位肿瘤或结核转移而发病的。建议针对海绵窦血栓的病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,应相应处理。
海绵窦血栓的患者会并发脑膜炎、脑脓肿。颈内动脉海绵窦段出现炎性改变和血栓形成,会出现颈动脉触痛,出现对侧中枢性偏瘫及偏身感觉障碍。
如果波及垂体可引起脓肿、坏死,导致水及电解质代谢紊乱。脑脊液检查可见白细胞增高。
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