其实我们常听说的阴道闭锁就是没有阴道,没有阴道,这是一个先天发育畸形所导致的。我们常常分为阴道下端的闭锁和阴道的完全闭锁,阴道下端的闭锁我们临床上就叫一型阴道闭锁,这种病人阴道的上端、子宫颈、子宫体是正常的。
而且有正常的子宫内膜,功能正常,所以它有周期性的月经出现,所以出现了痛经。因为阴道闭锁,月经血不能出来,所以就容易引起宫腔的积血痛经,甚至是这个经血逆流,导致盆腔子宫内膜异位症。
但是因为它出现的症状比较早,可以早期的发现。第二种类型是阴道的完全闭锁,我们临床上叫做二型阴道闭锁,它常常合并有子宫颈、子宫体的发育不良和子宫的畸形,子宫内膜也功能不正常。
如果她不来月经的时候,那么没有任何的症状,如果有正常的子宫内膜,而且子宫内膜又功能不正常的时候,可能会出现盆腔的子宫内膜异位症。
这一类的病人,一旦出现阴道闭锁,我们是应该尽早手术的。手术的原则就是解除阴道的堵塞,使经血引流通畅。那么一型的阴道下端的闭锁,我们除了做手术以外,术后还要定期地扩张阴道,以防挛缩。
如果是评估了宫颈发育不良的二型的阴道完全闭锁的这种病人,那么手术可以根据具体情况,行子宫的切除或者是子宫阴道的贯通术,或者是宫颈的断端贯通术。
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