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患者提问

球蛋白30,7

无症状,但是有高血压,高压140,低压100
提问时间:2020-02-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为1114.7克。肝损害时,白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍,引起血清白蛋白减少。

    急性肝坏死时,肝脏合成白蛋白能力明显降低,但因其半衰期较长,白蛋白的降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。

    但在重型肝炎可明显降低,且减少程度与疾病严重程度常呈正比。因此在肝炎早期,白蛋白浓度可作为肝炎严重程度判断的依据。

    白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者,即使已出现显著的高Y球蛋白血症,白蛋白的减少也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时,白蛋白就会显著减少。

    也就是说,白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期,有明显减少的患者,则常为失代偿期,且近期预后不佳。当肝硬化患者白蛋白减少到3克%以下时,大多数患者出现或将要出现腹水,此时若给予患者合理的内科治疗,白蛋白回升,提示患者短期预后尚好;

    如不能回升,或进一步减至2克%以下时,则预后凶险。临床上肝功能检查的主要项目包括:蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。

    一、如何看血清酶学化验单常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT、谷草转氨酶(AST或GOT、碱性磷酸酶(英文简写为ALP、γ氨酰转肽酶(英文简写为γGT、胆碱酯酶(英文简写为CHE。

    它们的正常值一般在化验单上标示出来,如果采取的化验方法不同,各种酶的值也就不同。通常的参考值是:ALT

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