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甲状腺功能低下怎么检查?是怎么一回事?

提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。

    患病率约1%,女性较多见。常规会检查一下指标 1.一般检查:血常规可见轻度贫血,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高 2.甲状腺功能检查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。

    亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常 3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高 4.TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。

    原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH反应低下 5.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。

    目前对甲减诊断意义不大。[5]

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